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INFORMACIÓN PARA PADRES
 
LIPOMAS
Dr. Jorge Fiorentino. Jefe Departamento de Urgencia. Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez
 

Los lipomas son tumores benignos constituidos por la proliferación de tejido celular subcutáneo.

Derivan del tejido conectivo y son de frecuente observación en adultos pero raros en los niños.1-2-3.

Constituyen el 6% de la totalidad de los tumores de partes blandas en pediatría.

Pueden ser únicos o múltiples y su localización predominante es en el dorso del tórax, extremidades, frente y zona occipital.

Su consistencia a la palpación es duroelástica e indolora.

En ocasiones aparecen en múltiples localizaciones, confluyentes y de tamaño considerable, constituyendo la llamada lipomatosis.

Cuando se trata de Lipomas, la histología revela lesiones bien delimitadas compuestas por adipocitos normales y encapsuladas por tejido conectivo.

Los lipomas que contienen una proporción predominante de tejido conectivo se denominan fibrolipomas.

Cuando predominan los vasos sanguíneos se llaman angiolipomas; los cuales pueden ser dolorosos y sangrar con los traumatismos.

El lipoblastoma predomina en las extremidades inferiores de niños menores de 7 años y está compuesto por células grasas embrionarias.

Con el afán de aclarar un poco el tema y su nomenclatura, en el cuadro 1 se describen los distintos tumores lipomatosos

 

A- Lipomas (Superficiales y profundos)Angiolipoma – Miolipoma – Angiomiolipoma – Mielolipoma -Lipoma Condroide - Lipoma Pleomórfico - Lipoblastoma

 

 

B- Lipomas Heterotópicos (Lesiones Hamartomatosas)Angiomiolipoma intramuscular –Lipoma intramuscular – Lipoma de vainas tendinosas – fibrolipoma neural – lipoma lumbosacro -

 

 

C- Proliferación Neoplásica o no , infiltrativas o difusas de grasa madura que comprimen estructuras vitales. Lipomatosis difusa – Pelviana y Simétrica (Enf. de Madelung) –Adiposis dolorosa de Dercun – Lipomatosis esteroide y nevus lipomatoso

 

 

D- Hibernoma o Lipoma de células fetales

 

El diagnóstico es pincipalmente clínico, realizado por el pediatra a través de la recolección de datos referidos a los antecedentes de cada niño y del detallado examen físico.

Los lipomas comunes pueden localizarse en cualquier región rica en grasa , pero lo más frecuente es hallarlos en el tejido celular subcutáneo. Los superficiales como ya dije, se ven frecuentemente en el dorso, cuello, extremidades, cara y manos.

Los profundos asientan en el cuello, dorso hueso, tórax, pelvis, retroperitoneo y mesenterio.

La minuciosa examinación física revelará una masa móvil e indolora, de límites imprecisos y de consistencia blanda pero firme.

En ocasiones se podrán solicitar estudios para corroborar la impresión diagnóstica clínica.

A pesar de su benignidad es conveniente sacarlos cuando se diagnostican ya que con el tiempo tienden a crecer y hacer más compleja la cirugía.

Siempre se deberá enviar el espécimen al anatomopatólogo para su estudio histopatológico que los diferenciará de los liposarcomas (variedad maligna).

Para recordar: si ves que tu hijo presenta una bolita indolora y de crecimiento lento, consulta a tu pediatra, posiblemente sea un lipoma.

A veces cuando el relieve que provocan es muy pequeño conviene observar fotos de años anteriores.

Dr. Jorge Fiorentino

 

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Inicio: 1/3/01. Ultima Actualización: 15/04/ 2008
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